HPV 感染、症狀、治療與預防，一次說清楚
快速解答區
- 男性菜花（生殖器疣）是由人類乳突病毒（HPV）感染引起的性傳染病。
- 多數感染初期沒有明顯症狀，容易在不自覺中傳染他人。
- HPV 分為低危險型與高危險型，前者常造成菜花，後者與多種癌症風險相關。
- 目前沒有藥物能根除 HPV，但可透過治療病灶、接種九價 HPV 疫苗、規律追蹤與安全性行為，有效降低復發與傳染風險。
- 若有「性後擔心」，建議及早至泌尿科接受完整評估。
什麼是男性菜花？從 HPV 開始理解
男性菜花，醫學上稱為生殖器疣，是由人類乳突病毒（Human Papillomavirus, HPV）所引起。
HPV 是一種 DNA 病毒，會感染皮膚與黏膜組織，目前已知超過 200 種型別，依致癌風險可分為：
- 低危險型 HPV：
常見為第 6、11 型，主要造成菜花等肉眼可見的生殖器病灶 - 高危險型 HPV：
常見為第 16、18、52、58 型，與癌前病變及癌症風險相關
男性雖然沒有子宮頸，但仍可能因持續感染高危險型 HPV，而增加陰莖癌、肛門癌、口咽癌的風險。
感染 HPV 會有症狀嗎？為什麼常常被忽略
多數男性在感染 HPV 後：
- 沒有明顯症狀
- 不痛、不癢、不影響排尿
- 容易誤以為「沒事」
根據研究，約 90% 的 HPV 感染可在 1 年內由免疫系統自行清除。
但若病毒 超過 1 年仍未清除，稱為「持續性感染」，風險就會明顯提高。
可能出現的表現包括：
- 生殖器、陰囊、肛門周圍出現
- 顆粒狀
- 菜花狀
- 扁平或突起的皮膚變化
- 通常不痛，但可能隨時間增多或變大
一旦出現可疑病灶，建議儘速就醫確認，而非自行觀察或塗抹偏方。
HPV 感染後一定會得癌症嗎？
不一定。
這是許多男性最焦慮、也最常誤解的地方。
- 多數感染者可自行清除病毒
- 只有長期持續感染高危險型 HPV，才與癌前病變或癌症相關
- 低危險型 HPV（如 6、11 型）
- 幾乎不會造成癌症
- 但可能反覆長菜花，影響生活品質與心理壓力
關鍵不在於「有沒有感染過」，而在於：
是否持續感染、是否被追蹤、是否做好預防
男性要怎麼知道自己有沒有感染 HPV？
目前 男性沒有像子宮頸抹片一樣的常規 HPV 篩檢工具。
臨床上評估方式包括：
- 醫師視診與觸診（是否有菜花病灶）
- 必要時進行病灶檢體檢查
- 合併其他性病篩檢（如淋病、梅毒、皰疹、HIV）
這也是為什麼許多男性是在「伴侶檢查異常」或「病灶出現」時，才發現問題。
HPV 可以治療嗎？菜花怎麼處理？
目前沒有任何藥物可以直接殺死或清除 HPV 病毒。
治療的目標在於：
- 移除或控制病灶
- 降低傳染力
- 減少復發機率
- 避免長期併發症
常見治療方式會依病灶位置與型態，由醫師評估選擇。
治療完成後，仍需定期追蹤，因為病毒可能潛伏於皮膚黏膜中。
HPV 疫苗：男性還有必要打嗎？
有，而且很重要。
即使已有性經驗，甚至曾長過菜花，接種九價 HPV 疫苗仍有預防價值，原因包括：
- 疫苗可預防多種高危險型與低危險型 HPV
- 多數人並非感染所有型別
- 可降低再次感染與復發風險
但要特別強調：
疫苗不是治療，無法清除已存在的病毒
完整防護的核心是：
- HPV 疫苗
- 安全性行為
- 定期檢查與追蹤
男性需要像女性一樣定期檢查嗎？
男性目前沒有全民篩檢制度，但以下族群特別建議定期評估：
- 曾有菜花或其他性病病史
- 性伴侶較多或更換頻繁
- 伴侶有 HPV 相關異常
- 對「性後擔心」感到焦慮、不安者
提早檢查，往往比拖到出現症狀來得輕鬆許多。
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- 淋病
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- 梅毒
- 皰疹
- 其他性傳染病
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給正在搜尋的你，一段誠實的提醒
男性菜花不是罕見疾病，也不是道德問題。
真正拉開差距的，是有沒有被正確評估、妥善處理與持續追蹤。
如果你正在擔心：
- 「這是不是菜花？」
- 「會不會傳給伴侶？」
- 「會不會以後變癌？」
越早面對，選項越多，壓力越小。
作者資訊
作者：順挺泌尿科診所 許家豪院長
身分：泌尿科專科醫師
專長：男性健康、性傳染症、疫苗諮詢、泌尿微創手術
聲明：
本文內容僅供健康教育與資訊參考，
實際醫療決策仍須由醫師依個別狀況現場評估。
延伸閱讀
參考資料
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American Family Physician. 2025. Temple RW, Larker JCL, Brus JM.
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BJU International. 2025. Kardoust Parizi M, Singla N, Matsukawa A, et al.
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