豪醫師的「活水戰術」與生活處方
各位住在台北中正區、萬華一帶的泌友們，
還有正在為排尿灼熱、刺痛感到困擾的朋友們，我是豪醫師。
最近在診所裡，常看到不少上班族一臉疲憊地走進來。
問診後發現，問題幾乎都指向同一件事：尿道炎（Urethritis）。
很多人會問我一句話：
「豪醫師，藥我會乖乖吃，那回家之後，我還能做什麼，讓它好得快一點？」
這篇文章，就是寫給你們的實戰型自我照顧指南。
但在開始前，我一定要先講清楚一個原則：
男性排尿不適，自我照顧是輔助，儘速就醫才是根本。
細菌不會因為你多喝水就投降，它需要抗生素精準處理。
快速解答區
給忙碌、沒時間細讀的你，重點直接列給你：
- 黃金水量：每天約 2500-3000cc，分次喝，目標是尿液清澈或淡黃色
- 絕對禁忌：治療期間完全禁慾（至少 7 天），不碰酒精、咖啡、辣、紅肉
- 營養補充：
- 維生素 C（芭樂、奇異果）
- 維生素 B（全麥、堅果、綠色蔬菜）
- 生活習慣：穿寬鬆褲子、清水清潔、不憋尿
- 核心原則：自我照顧是為了減緩症狀、預防復發，不是治療
- 警訊：若已服藥仍未改善，請儘速回診評估
為什麼尿道炎需要「活水」？
豪醫師的 3000cc 法則
很多病人會跟我說：
「醫師，我有喝水啊。」
但我要反問一句：
你喝的是水，還是飲料？量真的夠嗎？
我很喜歡引用一句話：
「問渠哪得清如許？為有源頭活水來。」
你的泌尿系統就像一條河道。
水量不夠，細菌、發炎物質就會淤積在裡面。
1. 目標水量與判斷標準
不講模糊概念，直接給你數字：
- 建議水量：男性每日約 2500-3000cc
- 作用機制：
- 物理性沖刷尿道
- 縮短細菌停留時間
- 降低發炎刺激
怎麼知道喝夠沒？看尿液就好：
- 過關：淡黃色或接近透明、味道淡、泡泡少
- NG：深黃色、混濁、有異味
如果你已經喝到 3000cc，尿液還是混濁或不適，請回診，不要硬撐。
2. 水分來源怎麼選？喝錯反而更痛
不是所有液體都算數，有些喝了只會讓你更想上廁所、更不舒服。
推薦（可以算進水量）
- 純水
- 淡的無糖茶
- 無糖蔓越莓汁（輔助，非治療）
- 無咖啡因草本茶
避免（治療期間先忍一下）
- 咖啡、濃茶
- 咖啡因會刺激膀胱收縮，加重頻尿感
- 酒精
- 會讓尿道黏膜充血腫脹
- 含糖、碳酸飲料
- 糖分是細菌的溫床
蔓越莓與甘露糖的角色
不是治療，是「輔助防細菌黏附」
蔓越莓的好處與作用機制
蔓越莓真正的關鍵成分是：原花青素（Proanthocyanidins，PACs）
它在幫你做什麼？
研究顯示，蔓越莓中的原花青素可以：
- 抑制大腸桿菌等致病菌
黏附在泌尿道上皮細胞 - 干擾細菌表面的 FimH 黏附素
讓細菌抓不牢尿道內壁 - 增加尿液中 Tamm–Horsfall 蛋白
進一步降低細菌附著機會
白話講法
細菌要作怪，第一步是「黏上去」。
蔓越莓的作用，就是讓它們站不穩、抓不牢，比較容易被尿沖走。
使用上的現實提醒
- 蔓越莓不是抗生素，不能取代治療
- 較適合用在：
- 容易反覆泌尿道感染的人
- 治療期間的輔助
- 症狀改善後，降低復發風險
甘露糖（D-mannose）的好處與作用機制
甘露糖是一種天然存在於水果中的單醣，
在體內幾乎不被代謝，會隨尿液排出。
它的關鍵作用是什麼？
甘露糖會：
- 與大腸桿菌菌毛尖端的 FimH 黏附素結合
- 阻止細菌黏附在泌尿道上皮
- 讓細菌「抓錯對象」，最後被尿液沖走
和抗生素最大的不同
研究顯示：
- 甘露糖不會殺菌
- 不影響細菌生長或代謝
- 不會干擾抗生素效果
- 不會產生抗藥性問題
白話講法
如果說抗生素是「直接把敵人消滅」，
甘露糖比較像是「讓敵人踩到香蕉皮，站不住腳」。
豪醫師幫你做一個定位總整理
請記住這個重點表：
- 抗生素：
- 角色：治療
- 功能：殺菌
- 大量喝水（3000cc）：
- 角色：核心輔助
- 功能：沖刷尿道
- 蔓越莓、甘露糖：
- 角色：輔助預防
- 功能：降低細菌黏附、減少復發機會
吃出修復力
維生素 B 與 C 的實戰搭配
很多人不知道，其實吃對食物，真的能幫助尿道修復。
維生素 B：穩定神經，減少亂訊號
- 作用：幫助膀胱與尿道神經穩定，減少頻尿、刺痛感
- 好取得的食物：
- 全麥麵包
- 綠色蔬菜
- 堅果、芝麻油
維生素 C：修復結締組織，提升防禦力
- 作用：促進膠原蛋白生成，幫助尿道周邊組織修復
- 推薦食物：
- 芭樂（冠軍）
- 奇異果
- 木瓜、柳橙
纖維素：別忽略便秘的影響
- 便秘會增加腹壓，間接壓迫膀胱
- 多吃蔬果、豆類，有助於減輕不適
這些食物，治療期間請先避開
- 紅肉（牛、豬、羊）
- 容易引發發炎反應
- 辛辣食物
- 辣素會直接刺激尿道口
- 化學添加物
- 代糖、人工色素少碰
生活與行為調整
給台北通勤族的實際建議
在中正區、萬華生活，節奏快，但有些事一定要做到。
1. 性行為請「完全暫停」
這點很重要：
- 至少 7 天，且直到症狀完全消失
- 若有伴侶，伴侶需一同評估與治療
- 否則只是反覆互相感染，永遠好不了
2. 穿著與清潔原則
- 穿著：避免緊身褲，回家就換寬鬆短褲
- 清潔：洗澡用清水即可，不要過度使用強力清潔產品
- 憋尿：
- 通勤族常犯的錯
- 建議每 2–2.5 小時排尿一次
常見問題 FAQ
Q1：尿道炎可以只靠喝水，不吃藥自然好嗎？
不建議。
症狀可能暫時緩解，但細菌可能潛伏，演變成慢性尿道炎，甚至上行感染。男性排尿不適，應儘速就醫。
Q2：抗生素吃了兩天不痛了，可以停藥嗎？
不行。
太早停藥，留下來的往往是抗藥性細菌，下次復發會更難治。請務必完成醫師指示的療程。
Q3：我有固定伴侶，為什麼還會得尿道炎？
尿道炎不一定是性病。
憋尿、水分不足、免疫力下降、攝護腺問題，都可能是原因。反覆發作者，建議伴侶一同評估。
Q4：尿道炎多久會好？
多數在正確用藥後 3–7 天 會明顯改善，但仍需完成整個療程，避免復發。
結語｜找回你的「源頭活水」
泌尿生殖系統長期缺乏水分，就像乾枯的河床，很容易出問題。
從包皮炎到尿道炎，道理其實都一樣。
多喝水是保養，看醫生是治療。
兩者缺一不可。
如果你有排尿灼熱、尿道分泌物，
或已經照做卻仍不舒服，請不要自己硬撐。
歡迎到順挺泌尿科診所，
讓我幫你把問題一次處理清楚，找回順暢的生活節奏。
作者資訊
作者：順挺泌尿科診所 許家豪院長
身分：泌尿科專科醫師
專長：男性健康、性傳染症、疫苗諮詢、泌尿微創手術
聲明：
本文內容僅供健康教育與資訊參考，實際醫療決策仍須由醫師依個別狀況現場評估。
延伸閱讀
1.
Urethritis: Rapid Evidence Review.
American Family Physician. 2021. Sell J, Nasir M, Courchesne C.
2.
Sexually Transmitted Infections Treatment Guidelines, 2021.
MMWR. Recommendations and Reports : Morbidity and Mortality Weekly Report. Recommendations and Reports. 2021. Workowski KA, Bachmann LH, Chan PA, et al.Guideline
3.
Sexually Transmitted Diseases. 2019. Chambers LC, Hughes JP, Glick SN, et al.
