文章建立日期：2026-06-11｜最後更新日期：2026-06-11
30 秒看懂重點（TL;DR）
- 陰道塞劑是治療婦科感染（如念珠菌陰道炎）的常見劑型。
- 使用前先洗手，選擇平躺姿勢，以手指將塞劑輕輕推入陰道深處，給藥後保持平躺一段時間讓藥物均勻分布。
- 期間避免性行為，全天使用護墊接收基質流出。
- 若出現嚴重過敏、發燒、寒顫等症狀，應停止使用並回診。
什麼是陰道塞劑？為什麼要這樣給藥？
陰道塞劑（vaginal suppository / vaginal pessary）是一種設計在體溫下融化、直接作用於陰道黏膜的藥物劑型。
相較於口服藥，這種給藥方式的優點在於：藥物直接接觸感染部位，局部藥物濃度高、作用快；同時繞過腸胃道吸收，頭暈、腸胃不適等全身性副作用也相對較少。
臨床上最常見的應用是抗黴菌治療，例如念珠菌陰道炎（俗稱「酵母菌感染」）的一線用藥 Nystatin（耐絲菌素）陰道塞劑。
本文以門診常見的 Nystatin 陰道塞劑為主要示範；不同藥物可能有不同療程與注意事項，仍應依醫師與藥袋指示使用。
看完這篇，你會知道怎麼正確操作，以及哪些狀況需要停藥回診。
使用前：先準備這些東西
操作前 5 分鐘，把以下物品準備好：
- 肥皂與溫水（洗手用）
- 乾淨的毛巾或紙巾
- 護墊（全天需要使用，塞劑融化後基質會流出）
- 陰道塞劑（確認是否在有效期限內）
Nystatin 陰道塞劑的保存方式： 室溫、乾燥、避光處存放即可，例如抽屜或藥櫃。不需要冷藏，也不要放在浴室（濕氣過高）。
實際操作：8 個步驟
搭配影片效果更好
以下步驟文字說明，可搭配示範影片一起閱讀，操作起來會更有把握：
步驟 1：徹底洗手
用肥皂和溫水仔細清洗雙手至少 20 秒，指甲縫與指尖都要洗到。
陰道有自己的菌叢平衡，未洗手的手指直接接觸，容易把外來細菌（如大腸桿菌）帶入，造成繼發感染。
步驟 2：取出塞劑
輕柔撕開塑膠或鋁箔包裝，避免擠壓讓藥物變形或碎裂。取出後用拇指與食指拿住即可。
步驟 3：選擇姿勢
陰道塞劑最建議在睡前、平躺時使用。 這樣藥物較不容易滑出，也能讓藥物在陰道內停留較久。
- 平躺、雙膝彎曲、雙腳踩在床面，這個角度最容易置入、也最能防止藥物在融化前滑出。
- 若需要站立操作，可一腳踩在馬桶蓋或椅子上，或微蹲讓雙腿張開，縮短操作距離。
步驟 4：置入方式
目前門診最常使用的是手指置入法：
將塞劑放在慣用手的中指或食指指尖，用非慣用手輕輕撥開陰唇，讓陰道口清楚暴露。
步驟 5：深呼吸，放鬆骨盆底
置入前做一次深呼吸，試著放鬆骨盆底肌肉——想像排尿時那種「放開」的感覺。
肌肉緊繃是操作困難的最常見原因，不是解剖問題，是心理緊張反射到肌肉。先放鬆，再置入。
步驟 6：推入陰道深處
將載有塞劑的手指對準陰道口，順著陰道的自然弧度——方向大約是朝向脊椎尾骨，不是直直向上——緩慢推入。
關於深度： 醫學文獻沒有規定精確公分數，標準做法是輕柔推入陰道深處，以舒適為原則。陰道是個封閉的腔道，藥物不會「跑進去不見」，塞得越深藥物越不容易滑出，吸收效果越好。若感覺碰到阻力（那是子宮頸），稍微往旁邊調整即可，不用強行推進。
豪比喻：陰道就像一個有底的口袋。塞劑是信封，你要做的只是把信封放進口袋深處。口袋不會穿透，不用擔心放太深。
步驟 7：抽出手指，再次洗手
藥物就位後，緩慢將手指抽出。抽出後立即用肥皂洗手，清去殘留的藥物基質。
步驟 8：平躺休息
給藥後保持平躺，讓塞劑在體溫下慢慢融化、均勻分布於陰道壁。
若是睡前給藥，直接平躺入睡是最理想的。若是早晨趕時間，建議至少平躺 15 至 30 分鐘再起身。立刻走動可能讓固體藥物因重力滑出，降低療效。
三個使用期間常見問題
Q：為什麼會有白色或油狀的東西流出來？
這是正常現象，不代表藥物沒有作用。
陰道塞劑由「有效藥物成分」和「基質（蠟或脂肪）」組成。黏膜吸收的是藥物成分，蠟質基質無法被吸收，融化後會自然流出——通常是白色、油狀或粉筆狀的殘渣。
解決方式很簡單：全天使用護墊，勤加更換保持乾爽，避免引起搔癢或皮膚刺激。
Q：使用期間可以有性行為嗎？
使用 Nystatin 陰道塞劑期間，建議完整療程都避免性行為。
原因有兩個：性行為可能影響藥物在陰道內的分布，降低療效；部分基質也可能對保險套或隔膜的材質造成影響。
Q：忘記塞一次怎麼辦？
盡快補塞，接著按照原本的時間表繼續使用。
不用因為補了一次而調整後續時間，也不要為了補回「欠的一顆」而一次塞兩顆。設定手機鬧鐘是最直接的提醒方式。
Q：月經來可以繼續使用陰道塞劑嗎？
A：若月經量多，塞劑容易被經血帶出，療效可能受影響，建議先詢問原開藥醫師是否暫停或延後使用。若是治療感染，請不要自行中斷完整療程。
Q：塞劑掉出來怎麼辦？
A：如果剛放入不久就完整滑出，可依藥袋指示或詢問醫師是否補塞；若只是白色、油狀或粉狀殘渣流出，多半是基質融化後排出，不代表藥物完全沒吸收。
Q：陰道塞劑可以和口服藥一起用嗎？
A：多數情況可依醫師處方合併使用，但不同感染、懷孕狀態、過敏史與藥物種類會影響判斷，建議依原處方醫師指示。
什麼情況要停藥並回診？
以下狀況出現時，停止使用並盡快至婦產科就醫：
- 局部出現嚴重紅腫、燒灼感或過敏反應，遠比一般輕微刺激嚴重
- 出現發燒、寒顫或類流感症狀（這可能代表感染已不單純是局部問題）
- 分泌物呈現紅色、褐色或粉紅色（少量出血需告知醫師，說明出血量與顏色）
輕微的陰道搔癢或分泌物增加，在治療初期屬於常見反應，不需要立即停藥，但若症狀持續加重，還是請至婦產科就醫確認。
FAQ
Q：陰道塞劑一定要在睡前用嗎？
A：睡前使用是最推薦的時機，因為平躺時間最長、藥物流失最少。但若因生活作息不方便，其他時間也可以使用，給藥後平躺 15 至 30 分鐘即可。
Q：分泌物有輕微黃色算正常嗎？
A：基質流出的殘渣通常是白色或微黃色，屬於正常範圍。若出現紅色、褐色、粉紅色或豆腐渣狀分泌物明顯加劇，請回診讓醫師評估。
Q：塞劑塞進去之後感覺不到了，是放太深了嗎？
A：不是放太深，那是正常的。陰道是封閉的腔道，塞劑放入後感覺不到是正確的。感覺不到代表位置正確、深度足夠。若能感覺到塞劑的存在，反而代表放得不夠深，藥物容易滑出。
豪醫師觀點
這篇文章最常被搜尋的原因，通常是第一次被醫師開陰道塞劑、卻不知道怎麼用。
陰道給藥確實比口服多幾個步驟，但真正做一次之後，大多數人都說「比想像中簡單」。
關鍵只有三件事：洗乾淨的手、夠深的位置、給藥後的平躺。其他細節都是讓操作更舒適的輔助。
如果操作後有疑問、或治療結束後症狀還沒改善，不要自己猜測——帶著你的疑問回診，跟你的醫師說清楚，這才是把藥效用到最好的方式。
祝你用藥順利，盡快恢復舒適。
參考資料
- Workowski KA, et al. Sexually Transmitted Infections Treatment Guidelines, 2021. MMWR Recomm Rep. 2021;70(4):1-187.
- 台灣婦產科醫學會. 外陰陰道念珠菌症臨床處置指引. 2022.
- Nyirjesy P. Management of persistent vaginitis. Obstet Gynecol. 2014;124(6):1135-1146.
撰文醫師｜許家豪院長
- 專業榮譽｜曾獲醫師公會優良醫師獎，具穩定臨床口碑。
- 臨床成果｜累積 6,000+ 台手術經驗與 600+ 則五星好評。
- 學歷背景｜國立陽明大學醫學系畢業，具完整醫學訓練。
- 現任職務｜現任台北市中正區順挺泌尿科診所院長。
- 專科資格｜具台灣泌尿科醫學會專科醫師正式資格。
- 專家認證｜具台灣泌尿科醫學會性傳染症專家醫師資格。
- 專業領域｜專長男性健康、性功能障礙、性傳染症與泌尿手術。
- 臨床經歷｜曾任新光醫院總醫師、博愛醫院資深主治醫師。
- 診所經驗｜曾任新莊高美泌尿科診所院長，服務 60,000+ 泌友。
順挺泌尿科診所
- 在地位置｜診所位於台北市中正區，服務中正區/萬華區及大台北泌友。
- 服務主軸｜提供微創手術、男性健康、泌尿照護、性病診治。
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免責聲明
本文內容僅供健康教育與資訊參考，實際醫療決策仍須由醫師依個別狀況現場評估。如有症狀，請就診婦產科或泌尿科醫師，不應自行診斷或延誤就醫。
